تقييم العلاج الطبيعي

العنق

تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة

الكتف

الساعد

لأخرى ( يرجى التحديد(

الكف والأصابع

إذا الآخر، دقة:

الساقين

إذا الآخر، دقة:

القدم

إذا الآخر، دقة:

الحوض

إذا الآخر، دقة:

العمود الفقري

إذا الآخر، دقة:

العنق

إذا الآخر، دقة:

الكتف

إذا غير ذلك، اذكر بدقة:

الساعد

إذا الآخر، دقة:

الكف و الأصابع

إذا الآخر، دقة:

الساقين

إذا الآخر، دقة:

القدم

إذا الآخر، دقة:

الحوض

إذا الآخر، دقة:

العمود الفقري

إذا الآخر، دقة:

التشوهات الخلقية:


القدرة على الجلوس من وضع الاستلقاء

إذا الآخر، دقة:

القدرة على الوقوف من وضع الجلوس

إذا الآخر، دقة:

القدرة على الوقوف من وضع القرفصاء

إذا الآخر، دقة:

القدرة على المشي بتوازن

إذا الآخر، دقة:

القدرة على القفز

إذا الآخر، دقة:

القدرة على صعود ونزول الدرج

إذا الآخر، دقة:

القدرة على الجري

إذا الآخر، دقة:

القدرة على التوازن

إذا الآخر، دقة:

الانقلاب

إذا الآخر، دقة:

الحبو

إذا الآخر، دقة:

الجلوس

إذا الآخر، دقة:

الوقوف

إذا الآخر، دقة:

المشي

إذا الآخر، دقة:

أهداف العلاج الطبيعي:

برنامج العلاج الطبيعي:

التوصيات

اسم الاخصائي: